注射用重组人生长激素

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以下内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。

妊娠:不宜使用

哺乳:不宜使用

核准日期:2007年3月26 日

修改日期:2010年10月1日

修改日期:2015年12月1日

注射用重组人生长激素说明书

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

运动员慎用

【药品名称】

通用名称:注射用重组人生长激素

英文名称:RecombinantHuman Growth Hormone for Injection

汉语拼音:ZhusheyongChongzu Ren Shengzhang Jisu

【成份】重组人生长激素,来源于安徽安科生物工程(集团)股份有限公司。由191个氨基酸组成,分子式C990H1528N262O300S7,,分子量22KD。

【性状】白色冻干粉针。

【适应症】1、用于内源性生长激素缺乏所致的儿童生长缓慢;2、用于重度烧伤治疗。

【规格】2IU/0.67mg/支、4IU/1.33mg/支、4.5IU/1.5mg/支、6IU/2mg/支、10IU/3.33mg/支、16IU/5.33mg/支。

【用法用量】使用前将1ml注射用水沿瓶壁缓慢加入冻干的rhGH,轻微摇转使之全部溶解,切勿剧烈震荡。用于促进儿童生长的剂型因人而异,推荐剂量为0.1~0.15IU/kg体重/日每日一次,皮下注射,疗程为3个月至3年,或尊医嘱。

用于重度烧伤治疗推荐剂量为0.2~0.4IU/kg体重/日,每日一次,皮下注射,疗程一般2周左右。

【不良反应】生长激素可引起一过性高血糖现象,通常随用药时间延长或停药后恢复正常。

临床试验中约有1%的身材矮小儿童有副作用,常见注射部位局部一过性反应(疼痛、发麻、红肿等)和体液潴留的症状(外周水肿、关节痛或肌痛),这些副作用发生较早,但发生率随用药时间而降低,罕见影响日常活动。

长期注射重组人生长激素在少数病人体内引起抗体产生,抗体结合力低,无确切临床意义。但如果预期的生长效果未能达到,则可能有抗体产生,抗体结合力超过2mg/L,则可能会影响疗效。

【禁忌】

1、骨骼闭合的儿童禁用。

2、有肿瘤进展症状的患者禁用。

3、严重全身感染等危重病人在机体急性休克期内禁用。

【注意事项】

1、在医生指导下用于明确诊断的病人。

2、糖尿病患者可能需要调整抗糖尿病药物的剂量。

3、对由脑瘤而造成的生长激素缺乏的病人或有颅内伤病史的患者,必须严密监测其潜在疾病的进展或复发的可能性。

4、同时使用皮质激素会抑制生长激素缺乏的促进作用,因此患ACTH缺乏的病人应适当调整其皮质激素的用量,以避免其对生长激素产生的抑制作用。

5、少数病人在生长激素治疗过程中可能发生甲状腺功能低下,应及时纠正、以避免影响生长激素的疗效,因此病人应定期进行甲状腺功能的检查,必要时给予甲状腺素的补充。

6、患内分泌疾患(包括生长激素缺乏症)的病人可能容易发生股骨头骺板滑脱,在生长激素的治疗期若出现跛行现象应注意评估。

7、有时生长激素可导致过度胰岛素状态,因此必须注意病人是否出现葡萄糖耐量减低的现象。

8、切忌过量用药,一次注射过量的生长激素可导致低血糖,继之出现高血糖。长期过量注射可能导致脂端肥大症状与体征以及其它与生长激素过量有关的反应。

9、治疗期间,可能会使血糖一过性升高,但随用药时间延长或加用胰岛素治疗即可恢复正常,如加用胰岛素治疗时血糖仍>11.1mmol/L,且持续三天以上者,应停止本品。

10、注射部位应常变动以防脂肪萎缩。

【孕妇及哺乳期妇女用药】不宜使用。

【儿童用药】儿童对于生长激素在药理毒理、药代动力学方面与成人无明显差异,可安全使用。

【老年用药】老年人对于生长激素在药毒理、药代动力学方面与成人无明显差异,可安全使用。

【药物相互作用】同时使用糖皮质激素可能抑制激素的反应,故在生长激素治疗中糖皮质激素用量通常不得超过相当10~15mg氢化可的松/平方米体表面积。同时使用非雄激素类固醇可进一步增进生长速度

【药物过量】尚无急性用药过量的病例用药报道。然而,超过推荐的剂量能引起副作用,用药过量开始会先导致低血糖,继而高血糖,长期用药过量会导致脂端肥大症状和体征。

【药理毒理】基因重组人生长激素(rhGH)具有于人体内源生长激素同等作用,刺激骨骺端软骨细胞分化、增值,刺激软骨细胞增长,刺激成骨细胞分化、增殖,引起线性生长加速及骨骼变宽:促进全身蛋白质合成,纠正手术等创伤后的负氮平横状态,纠正重度感染及肝硬化等所致的低蛋白血症:刺激免疫球蛋白合成,刺激淋巴样组织,巨噬细胞和淋巴细胞的增殖,增强抗感染能力;刺激烧伤创面及手术切口胶原体细胞合成纤维细胞,巨噬细胞分裂增殖,加速伤口愈合,促进心肌蛋白合成,增加心肌收缩力,降低心肌耗氧量,调节脂肪代谢,降低血清胆固醇、低密度脂蛋白的水平;补充生长激素不足或缺乏,调节成人脂肪代谢、骨代谢、心肾功能。

【药动学资料】据文献报道,皮下或肌肉注射两种方式的给药效果相同,皮下注射通常比肌肉注射能带来更高的血清GH浓度,但所产生的IGF-1的浓度却是一致的。GH吸收通常较慢,血浆GH浓度通常在给药3~5小时后达到高峰;清除半衰期一般为2~3小时,GH通过肝脏和肾脏清除,且承认快于儿童,从尿中直接排除的未尽代谢GH极为微量。

【贮藏】2~8℃避光保存,溶解后的药液可置于2~8℃冰箱冷藏48小时。

【包装】管制瓶,1支/盒。

【有效期】24个月。

标签: 激素 生长 注射 用药 过量

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